中暑的定義
中暑是指在高溫（高濕）環(huán)境下，由于熱平衡或水鹽代謝紊亂而引起的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)或心血管障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病。
根據(jù)癥狀的輕重，中暑可分為先兆中暑、輕度中暑、重度中暑三型。其中最需要引起注意的重度中暑，又包括熱痙攣、熱衰竭和熱射病三種類型。
先兆中暑是指在高溫環(huán)境下，出現(xiàn)頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無力發(fā)酸、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀，體溫正?；蚵杂猩摺?/p>
輕度中暑除上述癥狀外，體溫往往在38℃以上，伴有面色潮紅、大量出汗、皮膚灼熱，或出現(xiàn)四肢濕冷、面色蒼白、血壓下降、脈搏增快等表現(xiàn)。
重度中暑包括熱痙攣、熱衰竭和熱射病。
熱痙攣屬于熱射病的早期表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為肌肉疼痛或抽搐，這種疼痛較為劇烈。常發(fā)生于初次進(jìn)入高溫環(huán)境工作，或工作量過大時(shí)，大量出汗且僅補(bǔ)水者。
熱衰竭起病迅速，患者常出現(xiàn)頭暈、頭痛、嘔吐、痙攣、昏厥等癥狀，體溫升高，但低于40℃。如不及時(shí)干預(yù)治療，會(huì)快速發(fā)展成熱射病。
熱射病是最嚴(yán)重的中暑類型，患者機(jī)體核心溫度迅速升高，甚至高達(dá)40℃。熱射病以出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn)，以及進(jìn)行性多器官功能損害為主要特征，伴有皮膚灼熱、意識(shí)障礙等多器官系統(tǒng)損傷。如患者不能得到及時(shí)有效的救治，死亡率極高。
中暑的急救與處置
當(dāng)出現(xiàn)中暑癥狀時(shí)要及時(shí)采取急救措施，學(xué)用急救“五招”對(duì)付中暑。
一移：迅速脫離高溫環(huán)境，將患者移至陰涼通風(fēng)處，使其平臥，同時(shí)墊高頭部，解開衣褲，以利于患者呼吸和散熱。
二敷：頭部先用溫水敷，后改用冷水、冰水敷。
三飲：飲用含鹽飲料，及時(shí)補(bǔ)充身體所需的水分，同時(shí)補(bǔ)充部分無機(jī)鹽。
四擦：當(dāng)高溫、高濕、無風(fēng)，身體散熱困難時(shí)，可用冷水或冰水擦浴至皮膚發(fā)紅。
五降：當(dāng)中暑者體溫高達(dá)40℃以上，出現(xiàn)昏迷、抽搐等癥狀時(shí)，尤其是熱射病患者的救治，要遵循以下原則：快速、有效、持續(xù)降溫；迅速補(bǔ)液擴(kuò)容，如果難以口服補(bǔ)充液體時(shí)，要靜脈補(bǔ)液；控制患者的躁動(dòng)和抽搐，同時(shí)撥打120，盡快把病人送到醫(yī)院急診科就診。
特別需要注意的是：
不要給重度中暑的病人喝水。因?yàn)椴∪嗽诖罅砍龊沟臅r(shí)候，汗液會(huì)帶走很多鹽分，造成人體內(nèi)部電解質(zhì)的失衡，如果這時(shí)候再給他喝大量的水，就會(huì)進(jìn)一步降低電解質(zhì)的有效濃度，使病情加重。
發(fā)生重度中暑，不要用藿香正氣水。因?yàn)檗较阏龤馑皇墙馐钐匦?，其中含?0%～50%的酒精，對(duì)于過敏及重度中暑病人來說，不僅不能緩解中暑癥狀，還會(huì)加重病情。
（責(zé)任編輯：梁艷）
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