“我兒子最近總喊腿疼,尤其晚上睡覺(jué)的時(shí)候?!薄拔壹业囊彩?,但究竟哪里疼,他又說(shuō)不上來(lái)?!薄拔遗畠阂彩?,一坐下來(lái)就喊腿疼,但玩的時(shí)候也沒(méi)見(jiàn)有啥異常?!薄罱欢螘r(shí)間,許多家長(zhǎng)反映家里的孩子有各種疼痛現(xiàn)象出現(xiàn),可是,孩子并沒(méi)有受傷,究竟是怎么回事呢?
“有可能是生長(zhǎng)痛!”太原市婦幼保健院生長(zhǎng)發(fā)育科郝愛(ài)珍主任提醒家長(zhǎng)朋友:孩子在高速生長(zhǎng)階段,可能會(huì)出現(xiàn)生長(zhǎng)痛,有些事情還是要引起重視。
A診斷:多發(fā)在快速發(fā)育期
樂(lè)樂(lè)今年4歲,是個(gè)活潑可愛(ài)的小姑娘。她很少生病,可最近這段時(shí)間,她睡覺(jué)時(shí)總說(shuō)自己“腿疼”。次日,她照樣又蹦又跳?!拔覀冏畛跻詾樗谌鰦桑蜎](méi)在意。后來(lái)她又說(shuō)了幾次,就趕緊帶她去醫(yī)院檢查?!睒?lè)樂(lè)媽媽說(shuō),經(jīng)過(guò)各種檢查后,醫(yī)生認(rèn)定樂(lè)樂(lè)為“生長(zhǎng)痛”。
同樣被疼痛困擾的還有10歲的辰辰。2022年的春天,他出現(xiàn)腿疼的情況,在經(jīng)過(guò)醫(yī)院醫(yī)生的檢查后,被診斷為一次性滑膜炎?!耙膊恢朗遣皇且?yàn)槌运?,沒(méi)過(guò)幾天,他就不疼了?!睆埮空f(shuō),最近辰辰的腿又開(kāi)始疼了。她只好帶孩子去骨科做了檢查,但結(jié)果提示沒(méi)有任何異常。“我懷疑他是生長(zhǎng)痛?!睆埮空f(shuō)。
什么是生長(zhǎng)痛?為什么會(huì)出現(xiàn)生長(zhǎng)痛?郝愛(ài)珍主任介紹,目前醫(yī)學(xué)上還未發(fā)現(xiàn)引起“生長(zhǎng)痛”具體原因。從臨床現(xiàn)象上分析,主要是由孩子特殊年齡段生長(zhǎng)發(fā)育造成的。孩子在身體快速生長(zhǎng)發(fā)育期,骨骼發(fā)育特別快,造成肌肉出現(xiàn)牽拉痛,有些孩子覺(jué)得膝蓋疼及腿部骨頭疼痛,其實(shí)是周?chē)∪馓弁础4送?,發(fā)育不平衡的因素也是重要原因。神經(jīng)、肌肉沒(méi)有骨骼生長(zhǎng)得快,也會(huì)造成神經(jīng)痛、肌肉緊張等現(xiàn)象?!耙话阌變浩?歲左右或女孩8—10歲,男孩10-12歲,處于快速發(fā)育期的孩子較易出現(xiàn)類似現(xiàn)象,具體年齡孩子們也會(huì)有個(gè)體差異。”郝愛(ài)珍說(shuō)。
B提醒:疼痛時(shí)別盲目補(bǔ)鈣
都說(shuō)春季是孩子長(zhǎng)個(gè)子的“黃金期”,那生長(zhǎng)痛是不是多數(shù)出現(xiàn)在春季呢?郝愛(ài)珍主任解釋說(shuō),確實(shí)有不少孩子是在春季出現(xiàn)生長(zhǎng)痛,但這并不代表著生長(zhǎng)痛只在春季出現(xiàn)。實(shí)際上,生長(zhǎng)痛沒(méi)有季節(jié)性,一年四季都有可能發(fā)生的。生長(zhǎng)痛本身沒(méi)有特定的規(guī)律,它會(huì)在孩子快速發(fā)育的任何時(shí)候出現(xiàn)。
很多家長(zhǎng)一提到“生長(zhǎng)痛”,就覺(jué)得應(yīng)該給孩子補(bǔ)鈣。郝愛(ài)珍認(rèn)為,其實(shí)補(bǔ)鈣與生長(zhǎng)痛關(guān)系不大,鈣充足的孩子也可能出現(xiàn)生長(zhǎng)痛,因?yàn)樯L(zhǎng)痛的疼痛來(lái)源是軟組織而非骨骼,所以補(bǔ)鈣對(duì)緩解生長(zhǎng)痛并沒(méi)有太大幫助。
“孩子出現(xiàn)生長(zhǎng)痛并不意味著缺鈣,家長(zhǎng)盲目過(guò)量地給孩子補(bǔ)鈣,反而會(huì)引起其他副作用,比如影響鐵、鋅吸收,造成發(fā)育遲緩;增加患腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn);大便干結(jié)等情況?!焙聬?ài)珍說(shuō)。但孩子在快速發(fā)育時(shí)期,可能會(huì)出現(xiàn)鈣源缺乏的現(xiàn)象,所以當(dāng)孩子出現(xiàn)癥狀時(shí),家長(zhǎng)還是要帶孩子及時(shí)就醫(yī),讓醫(yī)生具體分析。
有家長(zhǎng)認(rèn)為孩子只有出現(xiàn)生長(zhǎng)痛才代表著會(huì)長(zhǎng)高,事實(shí)上并非如此?!坝绊懞⒆由砀叩囊蛩赜泻芏啵邕z傳、營(yíng)養(yǎng)、睡眠、心理等等。而生長(zhǎng)痛更多是因?yàn)楣趋郎L(zhǎng)比肌肉生長(zhǎng)快,拉扯肌肉而產(chǎn)生的疼痛。痛不痛完全是個(gè)體差異,與身高無(wú)關(guān),也就是說(shuō),沒(méi)經(jīng)歷過(guò)生長(zhǎng)痛的孩子未必就個(gè)兒矮,出現(xiàn)生長(zhǎng)痛的孩子也未必都是大個(gè)兒。
C建議:緩解疼痛可這樣做
出現(xiàn)生長(zhǎng)痛該如何緩解?“首先要保證給孩子補(bǔ)充充足的營(yíng)養(yǎng)。”郝愛(ài)珍說(shuō),孩子處于發(fā)育階段,出現(xiàn)生長(zhǎng)痛是孩子的骨骼高速的發(fā)展階段,所以足夠的營(yíng)養(yǎng)才能保證孩子骨骼的正常發(fā)育,緩解疼痛。家長(zhǎng)們可以在平時(shí)的飲食中給孩子多吃一些含蛋白質(zhì)較多的食物,多吃應(yīng)季水果和蔬菜,保持孩子的營(yíng)養(yǎng)均衡。
在孩子疼痛發(fā)作期,家長(zhǎng)可以用熱毛巾敷腿的方式以緩解疼痛,或者進(jìn)行適當(dāng)?shù)耐炔堪茨?lái)緩解。需要注意的是按摩時(shí)的力度以孩子舒適為主,切不可太大力傷到孩子的腿部。
“還有孩子出現(xiàn)生長(zhǎng)痛的原因是運(yùn)動(dòng)量相對(duì)較大、孩子的腿部活動(dòng)過(guò)于頻繁,所以建議這些孩子保證足夠的休息時(shí)間,才會(huì)緩解疼痛?!焙聬?ài)珍說(shuō)。孩子在出現(xiàn)生長(zhǎng)痛時(shí),不需要刻意限制他們的日?;顒?dòng),只需注意適當(dāng)控制運(yùn)動(dòng)量和強(qiáng)度就好。
同時(shí)家長(zhǎng)不需要過(guò)于擔(dān)心,畢竟,家長(zhǎng)的心態(tài)也影響著孩子,只要孩子得到足夠的休息,生長(zhǎng)痛很快就可以恢復(fù)。建議家長(zhǎng)在日常生活中多關(guān)心孩子,良好的生活氛圍有助于孩子有助于更快的恢復(fù)。
D釋疑:要正確認(rèn)識(shí)生長(zhǎng)痛
郝愛(ài)珍主任介紹,多數(shù)生長(zhǎng)痛發(fā)生在晚上或休息時(shí),但白天對(duì)孩子沒(méi)有多大影響。有些孩子偶然發(fā)生一、兩次生長(zhǎng)痛,也有少數(shù)孩子會(huì)出現(xiàn)反復(fù)、持續(xù)的疼痛,程度有輕有重,短則幾個(gè)晚上,也有長(zhǎng)達(dá)幾月才能自然緩解?!昂芏嗉议L(zhǎng)考慮給孩子開(kāi)藥服用?!焙聬?ài)珍說(shuō),“我不建議常規(guī)用藥,如果疼痛比較嚴(yán)重,還是遵醫(yī)囑?!?/p>
生長(zhǎng)痛雖并無(wú)大礙,但一些疾病和它表現(xiàn)出的癥狀非常相似。山西晚報(bào)記者查閱資料時(shí)發(fā)現(xiàn)——不是每個(gè)孩子喊“骨頭痛”都是生長(zhǎng)痛:12歲的林林因?yàn)樯砀邌?wèn)題,被媽媽要求每天做摸高跳600個(gè),在堅(jiān)持半個(gè)多月后,林林腿痛異常,家長(zhǎng)竊喜,認(rèn)為是“生長(zhǎng)痛”,便沒(méi)將此事放在心上。結(jié)果,林林的關(guān)節(jié)疼痛加重以致不能下蹲,就醫(yī)后被診斷出脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎。
6歲的小飛經(jīng)常在夜間喊腳痛,去醫(yī)院做足部X光和CT檢查,也未發(fā)現(xiàn)存在骨折的情況,家長(zhǎng)就以為孩子是生長(zhǎng)痛,沒(méi)太在意。結(jié)果孩子還是經(jīng)常在夜間被疼醒,直到再次去醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn),引起孩子足部疼痛的,并非生長(zhǎng)痛而是骨樣骨瘤,必須要經(jīng)過(guò)手術(shù)治療。
一般來(lái)說(shuō),不確定位置的疼痛(即疼痛可能出現(xiàn)在不同部位)、經(jīng)過(guò)休息能緩解的疼痛,通常來(lái)說(shuō)都不是病。而如果是疾病或腫物、炎癥所導(dǎo)致的疼痛,一般會(huì)表現(xiàn)為固定部位的疼痛。固定部位的持續(xù)性疼痛和陣發(fā)性加重,可能會(huì)因服用藥物等暫時(shí)得到緩解,但疼痛會(huì)繼續(xù),而且疼痛程度會(huì)加重,疼痛時(shí)間會(huì)延長(zhǎng),特別是夜間疼痛,很多惡性腫瘤的首發(fā)癥狀便是持續(xù)的夜間疼痛?!八越ㄗh家長(zhǎng)們?cè)诤⒆映霈F(xiàn)單側(cè)肢體疼痛、疼痛時(shí)間持續(xù)長(zhǎng)且疼痛越來(lái)越劇烈的情況,一定要及時(shí)帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行檢查。”郝愛(ài)珍說(shuō)。
山西晚報(bào)記者 張夢(mèng)瑩
(責(zé)任編輯:梁艷)