□青州市人民醫(yī)院 吳英昌
膝關(guān)節(jié)游離體常常會(huì)引起疼痛、腫脹和關(guān)節(jié)僵硬等癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾，給患者的生活質(zhì)量帶來了嚴(yán)重的影響。
由于膝關(guān)節(jié)游離體被夾擠在關(guān)節(jié)面之間，從而導(dǎo)致患者常會(huì)發(fā)生關(guān)節(jié)交鎖的現(xiàn)象。膝關(guān)節(jié)游離體會(huì)對(duì)患者的關(guān)節(jié)活動(dòng)造成影響，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和不穩(wěn)定等癥狀。
出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)游離體的常見原因包括外傷、骨關(guān)節(jié)炎等。當(dāng)膝關(guān)節(jié)受到?jīng)_擊或創(chuàng)傷時(shí)，游離體會(huì)在關(guān)節(jié)腔內(nèi)引起疼痛和腫脹。游離體還會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬和運(yùn)動(dòng)受限，影響患者的生活質(zhì)量。當(dāng)膝關(guān)節(jié)游離體進(jìn)入關(guān)節(jié)囊時(shí)，會(huì)破壞關(guān)節(jié)囊的結(jié)構(gòu)和功能，導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊松弛和關(guān)節(jié)軟骨受損，引起關(guān)節(jié)疼痛、僵硬和運(yùn)動(dòng)受限，增加患關(guān)節(jié)疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
膝關(guān)節(jié)游離體通常需要取出，可以通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)進(jìn)行，避免游離體對(duì)膝關(guān)節(jié)造成進(jìn)一步的損傷和不穩(wěn)定。
膝關(guān)節(jié)游離體取出的注意事項(xiàng)有：手術(shù)前應(yīng)進(jìn)行體檢，確保身體狀況適合手術(shù)；手術(shù)前應(yīng)進(jìn)行影像學(xué)檢查，確定游離體的位置和大??；手術(shù)前，患者要配合醫(yī)生了解自身的身體情況，從而有利于確保手術(shù)過程安全；手術(shù)后患者以及家屬要及時(shí)進(jìn)行觀察和治療，若有異常要及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員，從而提高治療效果和安全性。
預(yù)防膝關(guān)節(jié)游離體，建議做到以下幾點(diǎn)：
控制體重。肥胖是出現(xiàn)關(guān)節(jié)游離體的主要原因之一。因此，控制體重是預(yù)防重要措施之一。通過適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和飲食控制，可以減輕體重，降低關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
定期進(jìn)行膝關(guān)節(jié)檢查。應(yīng)該定期進(jìn)行膝關(guān)節(jié)檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療潛在的關(guān)節(jié)問題，如滑膜炎等。
加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)鍛煉。適當(dāng)?shù)南リP(guān)節(jié)鍛煉可以增強(qiáng)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和耐久性，預(yù)防膝關(guān)節(jié)游離體的發(fā)生。例如，可以進(jìn)行膝關(guān)節(jié)伸展和屈曲鍛煉，也可以適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行游泳，可以有效延緩?fù)俗儭２灰鰧?duì)關(guān)節(jié)造成損傷的運(yùn)動(dòng)，例如爬樓梯、爬山、深蹲等。
避免長時(shí)間下蹲。長時(shí)間下蹲會(huì)對(duì)脛骨關(guān)節(jié)、髕骨關(guān)節(jié)等造成損傷，因此在日常生活中要盡量避免。例如，傳統(tǒng)的蹲坑相較于坐便器對(duì)關(guān)節(jié)的損傷較大，老人可以用坐便器，從而減少對(duì)關(guān)節(jié)的損傷。
注意保暖。保暖有利于關(guān)節(jié)周圍血液循環(huán)，在日常生活中要注意對(duì)關(guān)節(jié)的保暖，在夏季吹空調(diào)以及冬季天氣寒冷時(shí)更要注意保護(hù)關(guān)節(jié)。
（責(zé)任編輯：梁艷）
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