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市醫(yī)保局優(yōu)化醫(yī)保異地住院就醫(yī)服務(wù)
2022年08月31日 18時(shí)28分   忻州在線

隨著太忻經(jīng)濟(jì)一體化在我市強(qiáng)勢(shì)起步高質(zhì)量發(fā)展,各項(xiàng)便民服務(wù)事項(xiàng)逐步展開(kāi)。忻州市醫(yī)保局為了貫徹落實(shí)省、市關(guān)于太忻經(jīng)濟(jì)一體化發(fā)展戰(zhàn)略部署,近日又釋放了政策紅利,涉及千家萬(wàn)戶關(guān)系到廣大參保人員切身利益的醫(yī)療保險(xiǎn)惠民舉措就要落地實(shí)施了。

一、優(yōu)化異地住院服務(wù)

取消忻州、太原兩市異地就醫(yī)住院備案(轉(zhuǎn)診)手續(xù)。自2022年9月1日起,我市城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員(含異地安置退休人員、異地長(zhǎng)期居住人員、常駐異地工作人員),可根據(jù)就醫(yī)需求,持社??ɑ蜥t(yī)保電子憑證在忻州、太原兩市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)自行選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī),不再辦理住院(轉(zhuǎn)診)備案手續(xù),跨市住院參保人員按照參保地區(qū)省內(nèi)異地住院就醫(yī)待遇政策直接結(jié)算住院醫(yī)療費(fèi)用。

患惡性腫瘤門(mén)診治療、器官移植抗排異治療、尿毒癥透析、高血壓3級(jí)(極高危)、糖尿病(合并嚴(yán)重并發(fā)癥)等5種門(mén)診慢特病的城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民參保人員,選定治療機(jī)構(gòu)為市外省內(nèi)和跨省醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,經(jīng)參保地認(rèn)定門(mén)診慢特病病種并將備案信息上傳至醫(yī)保信息平臺(tái)后,參保人員持社??ɑ蜥t(yī)保電子憑證在選定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。

城鎮(zhèn)職工普通門(mén)診異地就醫(yī)不需要備案,持社保卡或醫(yī)保電子憑證即可直接結(jié)算。

二、做好信息系統(tǒng)支撐

忻州、太原兩市可通過(guò)異地長(zhǎng)期居住人員吧一次備案長(zhǎng)期有效、其他臨時(shí)就醫(yī)人員視同備案等方式,實(shí)現(xiàn)跨市住院費(fèi)用直接結(jié)算,同時(shí)支持忻州、太原兩市區(qū)域內(nèi)雙向享受醫(yī)保待遇。

在太忻一體化區(qū)域?qū)嵤┽t(yī)保一體化服務(wù),是落實(shí)省市戰(zhàn)略部署的重大民生舉措,對(duì)促進(jìn)人才云度,提升營(yíng)商環(huán)境有著重要的意義。(姚素萍)

(責(zé)任編輯:盧相?。?/span>


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